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  • il y a 14 heures
La Cour des comptes vient de publier un rapport accablant sur la qualité des soins en France. Hervé Bonnaud, médecin, salue le diagnostic. Mais pour lui, sans ordonnance ni traitement, ce rapport risque de rester lettre morte.

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Transcription
00:04Et Hervé, toi tu as choisi de t'intéresser à l'institution qui a lancé l'alerte, la Cour des
00:09Comptes.
00:10Oui, oui, tout à fait, parce qu'on parle toujours de la Cour des Comptes,
00:13et je me dis c'est quoi, c'est quoi encore ce bazar ?
00:15Et donc ça m'a paru intéressant de vous rappeler, tout le monde ne le sait peut-être pas,
00:19enfin je ne le savais pas, que ça a été créé en 1807 par décret impérial.
00:23Notre ami Napoléon voulait savoir où allait l'argent, où allaient les comptes publics.
00:28Ce n'était pas très démocratique, puisqu'il était le seul récipiendaire des rapports.
00:33Donc depuis on a évolué, au moins les rapports sont publics.
00:36Donc bonne idée de départ, et ça surveille la sécurité sociale depuis 1950,
00:41toutes les entreprises publiques depuis 1976, et les hôpitaux depuis peu de temps,
00:46si je peux me permettre ce truc, parce que c'est peut-être qu'il y a une nouvelle volonté.
00:53Sans doute la volonté de sa nouvelle dirigeante.
00:55Alors une nouvelle dirigeante, d'un jour, on peut féliciter le fait qu'en 219 ans,
01:00c'est la première femme, donc bravo Amélie de Montchalin,
01:03c'est aussi bravo à l'énarchie, puisque Amélie de Montchalin, HEC ENA,
01:08remplace Pierre Boscovici, Sciences Po ENA, partie à la Cour des comptes européenne.
01:12Comme quoi, rien ne se perd.
01:16Gros poste, elle a quand même une armée de 819 fonctionnaires,
01:19basée dans les sublimes bureaux de la rue Cambon, dans le premier.
01:23Je vous invite à aller visiter les bureaux et les jardins,
01:25qui sont quand même étonnants.
01:27Et je me suis dit que c'est quand même un excellent endroit
01:29pour expliquer aux autres comment faire des économies.
01:31Et pour toi, il y a des coïncidences qui sont étonnantes ?
01:33Disons que j'en vois deux, je ne veux pas être polémique,
01:36mais première coïncidence, cette macroniste de la première heure
01:40est nommée directement par l'Elysée,
01:42sans que la représentation nationale ne soit consultée.
01:45Donc on critiquait le sens démocratique de Napoléon,
01:49je trouve qu'Emmanuel Macron, c'est pas mal aussi.
01:51On pourrait donc se dire, certains pourraient se dire,
01:54qu'on recase 11 mois avant des élections peut-être difficiles pour la Macronie,
01:59une haute fonctionnaire qui a toujours été fidèle
02:01pour la modique somme de 27 000 euros par mois, hors prime.
02:05Et une deuxième coïncidence donc ?
02:06Deuxième coïncidence, c'est les 63 jours, ça m'a épaté quand même,
02:09parce que 63 jours pour commettre un rapport sur l'hôpital public en France,
02:13c'est intéressant, mais c'est court, d'habitude ça prend des mois et des mois.
02:16Et donc on peut se demander si c'est une coïncidence,
02:19si c'est la nomination d'Amélie correspond à la mise en...
02:23l'entrée en campagne de certains projets politiques,
02:25enfin projets, on va parler de candidatures plus que de programmes.
02:28Tout ça peut-être pour préparer le troisième mandat
02:31de notre ami Emmanuel Macron dans cinq ans.
02:33Et alors quelle est ta conclusion ?
02:35Ma conclusion, sur le fond, je me suis dit,
02:38ce rapport, oh quelle surprise !
02:39Tout ce qu'il y a dedans, en fait, on le sait très bien,
02:41moi quand j'étais interne, déjà on me parlait de ça.
02:44Et ce que je trouve intéressant, la recommandation numéro un,
02:47je la trouve assez savoureuse, il y a marqué,
02:48il faut que la loi soit respectée.
02:51Et ben voyons.
02:52Et pour moi, quand on recommande d'appliquer la loi
02:54sans donner de solution très concrète,
02:56c'est quand même un formidable aveu d'impuissance.
02:59Ce que le rapport n'explique pas bien,
03:01c'est tout ce qui nous a amenés là.
03:03On en a un peu parlé avant, le numerus clausus,
03:06on aurait pu en parler, la T2A, les ARS,
03:09toutes ces décisions ont des auteurs, ont des dates
03:12et ne sont pas abordées.
03:13Donc c'est un peu dommage.
03:14Donc, ma conclusion, pour répondre à ta question,
03:17c'est une institution fort utile,
03:19qui commet des rapports intéressants,
03:21qui doivent déranger les ministres.
03:23Le problème, c'est qu'on en est à 9 ministres en 8 ans
03:27ou 8 ministres en 9 ans.
03:28Donc le ministre de la Santé change tout le temps.
03:29Donc ce que fera la Cour des comptes dans 3 ans,
03:31c'est de dire, mon rapport 2026 a été assez partiellement
03:34suivi des faits.
03:35Donc c'est bien.
03:37Merci beaucoup Hervé.
03:38Frédéric, rapidement, est-ce que vous partagez le constat ?
03:42Oui, oui, je partage ce qui a été dit,
03:44mais de deux choses.
03:45C'est le symbole de la fin d'une forme de régime.
03:49Je pense que les Français en ont...
03:51C'est dramatique, je pense,
03:53le mode de nomination qui est là.
03:54Les Français ne supportent plus cette espèce...
03:57Ils l'ont supporté à un moment,
03:58cette espèce de gouvernance monarchique
04:01où vous avez le roi qui décide
04:03et qui peut même aller à l'encontre
04:06de toutes les règles de base,
04:07c'est de ne pas prendre quelqu'un
04:08qui vient d'être ministre du budget.
04:10Parce que là, vous allez avoir une personne
04:11qui va évaluer son propre budget.
04:13Oui.
04:13Bon, donc on a...
04:15Donc moi, je veux parler tout à l'heure du référendum,
04:17je pense qu'il faut repenser cette démocratie
04:19pour qu'elle ait l'air un peu plus moderne.
04:22La deuxième chose qui est importante,
04:23c'est que les rapports sont très souvent...
04:26Très intéressants.
04:27En revanche, ils ne sont pas du tout contraignants.
04:28Et je pense qu'il faut avoir une forme...
04:31Et c'est-à-dire que c'est beaucoup de travail
04:32et beaucoup d'argent public de dépenser.
04:34Et je ne dis pas que tout le monde s'en fout,
04:36mais à part quelques personnes
04:38un petit peu éclairées et concernées,
04:40je ne suis pas sûr que le Français de la rue
04:43s'intéresse beaucoup à ces rapports.
04:45Donc je pense qu'il faut le rendre contraignant
04:46pour le gouvernement,
04:47au moins, de répondre à ce rapport.
04:50Et quand on est par rapport à ça,
04:52c'est que faites-vous,
04:53madame la ministre de la Santé,
04:54par rapport à ça ?
04:55Est-ce que vous n'en avez rien à faire ?
04:57Est-ce que vous considérez que...
04:58Comment le faites-vous ?
04:59Qu'est-ce qu'il y a de bien en fuite ?
05:00Vous voyez, ça, je ne suis même pas fait.
05:01Qu'allez-vous faire ?
05:02Il faut que ça serve.
05:04Merci beaucoup.
05:05Merci, Frédéric Bizar.
05:06Hervé, je te dis à dans deux semaines.
05:08À très bientôt sur Bsmart for Change.
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