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¡Atención! El síndrome de ovario poliquístico (SOP) tiene un nuevo nombre y tú necesitas saber por qué. Acompáñanos en Su Salud mientras desvelamos el cambio y exploramos la condición que afecta a millones de mujeres.

Descubre el nuevo nombre: Síndrome Ovárico Metabólico Poliendocrino (SOMP). Este cambio científico redefine nuestra comprensión de lo que realmente sucede en el cuerpo, yendo más allá de la simple idea de "quistes en los ovarios".



Entiende las verdaderas implicaciones del SOMP. Desde la resistencia a la insulina y el riesgo cardiovascular hasta las alteraciones hormonales y metabólicas, exploramos cómo esta condición impacta tu salud en general.

¿Cuáles son las señales de alerta? Aprende a identificar los síntomas clave, como ciclos menstruales irregulares, acné persistente, vello facial o corporal excesivo y dificultades para controlar el peso. Reconocer estas señales es el primer paso para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

La doctora Sofía Palma, ginecóloga, nos guía a través de la complejidad del SOMP, destacando la importancia de un enfoque interdisciplinario para abordarlo. Una visión completa de la salud femenina es esencial.#SaludFemenina #SOP #Metabolismo
Transcripción
00:20Hola, ¿cómo están? Gracias por acompañarnos en un nuevo episodio de Su Salud. Yo soy Su
00:24y Su Salud es lo que más nos importa en este programa.
00:27El día de hoy vamos a hablar del síndrome de ovario poliquístico. Yo sé que es un término con el
00:32que muchísimas mujeres están familiarizadas.
00:35También personas que conviven con una mujer que tiene este diagnóstico.
00:39Pero hay información científica importante relacionada con esta condición porque recientemente se le cambió el nombre.
00:47Precisamente para conocer cuál es ese nuevo nombre y a qué se debe el cambio, conversamos el día de hoy
00:53con la doctora Sofía Palma,
00:54quien es ginecóloga y nos acompaña aquí en Su Salud. Doctora, bienvenida.
00:58Muchas gracias, muchas gracias por la invitación.
01:00Un gusto de verdad porque esta condición es muy frecuente en mujeres, ¿verdad?
01:04Sí, de hecho, bueno, en este momento se estima que aproximadamente unos 170 millones de mujeres pueden padecer la enfermedad
01:11en todo el mundo.
01:14Tal vez vamos a pedirle a nuestro compañero si nos puede mostrar unas imágenes para empezar a entender ese cambio
01:20que se dio en el nombre.
01:22Lo conocíamos, doctora, como síndrome de ovario poliquístico.
01:25De ovario poliquístico.
01:26Era el nombre que se le conocía.
01:27Exactamente.
01:28Pero ya eso, como dice ahí, ya no existe.
01:29Exacto, ya cambió, no la enfermedad como tal, o sea, el síndrome de la enfermedad sigue siendo la misma, pero
01:36sí, el nombre ha cambiado.
01:39Ahora se llama síndrome ovárico metabólico poliendocrino, ¿verdad?
01:45Entonces, por sus siglas, ahora en vez de SOP, es SOMP.
01:51Y ahí podemos tener la explicación de qué es cada una.
01:53Exactamente, según cada letra.
01:55Entonces, la S, pues es de síndrome, la O de ovárico.
01:59Y esto se da, pues, porque los ovarios no funcionan adecuadamente, no funcionan de manera normal,
02:06que es uno, pues, de los principales cambios con respecto al término anterior, ¿verdad?
02:11Que nos daba como la impresión de que el único problema era que habían quistes en los ovarios.
02:16Lo cual, pues, como vamos a ver, es totalmente erróneo.
02:19Luego, la M de metabólico.
02:21Esto es porque de las principales alteraciones que podemos tener van a ser la resistencia a la insulina,
02:29diabetes, colesterol y triglicéridos elevados,
02:33lo cual ya por sí mismo, solo tener la enfermedad es un riesgo cardiovascular en estas pacientes
02:39y mayor riesgo de obesidad.
02:41Y poliendocrino, pues, es porque involucra muchísimas glándulas y muchas hormonas,
02:47como la insulina, los andrógenos y también la hormona antimuleriana.
02:52Entonces, ahora, lo que se conocía como síndrome de ovario poliquístico,
02:57se cambió por ese nuevo nombre que ya la doctora nos explicaba.
03:01Y vamos a ver cuáles eran esos problemas que presentaba el nombre anterior.
03:05Exactamente. Como les mencionaba, era un nombre totalmente erróneo e incompleto, ¿verdad?
03:11Ignoraba todos los trastornos metabólicos, psicológicos y dermatológicos que produce.
03:17Era un nombre perjudicial porque hasta el 70% de estas pacientes con el síndrome
03:23podían permanecer sin el diagnóstico porque podía confundir tanto a las pacientes como a los médicos.
03:30Y, bueno, era un nombre estigmatizante, ¿verdad?
03:34Porque al decir que tenía ovarios poliquísticos, pues entonces se pensaba que con solo el nombre,
03:42con solo catalogarlas dentro de eso, pues ya iban a ser pacientes infértiles, que pues no es el caso.
03:50Perfecto. Bueno, con esto dicho, bueno, aquí tenemos una explicación adicional.
03:58Sí, esto es lo que les mencionaba, ¿verdad?
04:01Que el cambio de nombre era principalmente porque era algo que no era cierto.
04:07No, en el síndrome ovárico metabólico ahora, pues no hay quistes en los ovarios realmente, ¿verdad?
04:14Lo que tenemos en la imagen del ultrasonido muchas veces son muchísimos folículos,
04:20que de hecho son milimétricos, o sea, son muy pequeños.
04:23Entonces, cuando hablamos de quiste, ya es una masa o algo que es muchísimo más grande en el ovario.
04:29Entonces, era algo que estaba completamente erróneo.
04:34Perfecto. Ya vamos a hablar entonces propiamente del síndrome, ¿verdad?
04:40Ya conociendo su nuevo nombre, con las características que involucra,
04:46¿cuáles son las primeras señales que da en una mujer?
04:49¿Qué deberíamos poner tal vez atención que pueda decir, yo lo puedo tener?
04:54Esto es algo muy importante porque, bueno, es un síndrome complejo que puede empezar desde la adolescencia.
05:00Sin embargo, en estas pacientes el diagnóstico se hace muchísimo más difícil, ¿verdad?
05:05Pero sí hay como ciertos signos de alarma, ciertas banderas rojas que tenemos que ver.
05:10Entonces, son pacientes que van a tener ciclos menstruales irregulares.
05:16Usualmente son ciclos que se alargan muchísimo.
05:19Por ejemplo, pasan meses y no les viene la menstruación.
05:23Cuando les viene, pues son sangrados muy, muy abundantes.
05:26Entonces, otra de las cosas son como las manifestaciones de hiperandrogenismo,
05:32que esto es muchísimo acné, ¿verdad?
05:35Y vello, donde no deberían detenerlo usualmente las mujeres.
05:40Por ejemplo, en la cara, ya sea bigote, barba, entre el pecho, en la espalda baja.
05:46Entonces, en los brazos también usualmente son pacientes que tienen mucho, mucho vello, ¿verdad?
05:52Que no deberían detenerlo.
05:55Son pacientes que les cuesta muchísimo bajar de peso o que suben de peso con muchísima facilidad.
06:03Y además, pues al tener la resistencia a la insulina, ¿verdad?
06:08Entonces, dentro de la parte metabólica también hay muchísimos parámetros bioquímicos
06:13que se nos pueden alterar.
06:15La glucosa, el perfil de lípidos.
06:18Ahora que usted mencionaba la parte metabólica, sería, digamos, normal pensar que una mujer
06:25que tenga esta condición pueda tener problemas tal vez para bajar de peso,
06:29que lo intenta y no baja de peso.
06:30Sí, exactamente.
06:31De hecho, es una de las principales causas y donde uno lo puede sospechar más, ¿verdad?
06:38Porque sí, son pacientes que definitivamente con todas estas alteraciones endocrinas,
06:44aunque ellas lo intenten, puede ser muy difícil el hecho de bajar de peso o el hecho de bajar, pues,
06:52estos parámetros de colesterol, triglicéridos, glicemias.
06:55Entonces, sí, se necesita como un apoyo, ¿verdad?
07:00De extra como para que estos pacientes lo logren disminuir.
07:03¿Eso se aborda entonces de manera interdisciplinaria?
07:05Exactamente, definitivamente.
07:09Es una patología que se tiene que valorar entre ginecología, endocrinología, nutrición, psicología.
07:18Son pacientes que también, por la misma fisiopatología, pueden tener alteraciones emocionales, ¿verdad?
07:25Hay más riesgo de trastorno ansioso, más riesgo de depresión,
07:30que son cositas también sutiles que podemos ver.
07:33Ahora, doctora, una vez que ya, digamos, identifico alguna de esas señales que usted mencionó,
07:40¿cómo se diagnostica? ¿Cómo es ese proceso de diagnóstico?
07:43Sí, esto también es muy importante porque no todas las pacientes son iguales.
07:49Este, se habla de que hay tres, tres parámetros.
07:54Entonces, se tienen que cumplir al menos dos de ellos para tener el síndrome.
07:59Entonces, por ejemplo, uno es las irregularidades menstruales, ¿verdad?
08:03Que los que le mencionaba que no les viene a la regla muchos meses.
08:06Otro es el parámetro que vemos al ultrasonido de las características del ovario,
08:15que son este montón de folículos pequeñitos, ¿verdad?
08:19Y lo otro es, ya sea clínicamente o por medio de laboratorio, que veamos aumento de los andrógenos.
08:27Entonces, esto es lo que les mencionaba del acné, del aumento de vellos en el cuerpo.
08:32Entonces, con solo dos de tres de estos, ya se hace el diagnóstico.
08:37Por eso era que antes, con el término anterior, se perdían muchísimos diagnósticos en el proceso, ¿verdad?
08:45Porque si no se veían quistes en los ovarios, entonces lo descartaban.
08:50Y no es cierto, ¿verdad? Igual hay muchísimas pacientes que lo pueden tener.
08:54Doctora, ¿y esto qué provoca en la mujer?
08:58Digamos, ¿cuáles son las manifestaciones que tienen las mujeres?
09:01No sé, ¿sufren dolor? ¿Qué les provoca a ellas?
09:05Usualmente, en realidad, el dolor no es como un síntoma realmente importante.
09:12Pero sí, son pacientes que definitivamente nunca o muy pocas veces tienen menstruaciones regulares todos los meses.
09:21Lo que más les molesta usualmente es la parte del acné y los vellos, ¿verdad?
09:25Porque sí es algo bastante incómodo y que de hecho muchas veces, pues hasta con el mismo tratamiento, es difícil
09:33de eliminar esta parte.
09:36Pero básicamente, por lo que consultan también muchas veces es por problemas de fertilidad, porque si son pacientes que les
09:45va a costar muchísimo más tener un embarazo.
09:48Esto no significa que van a ser pacientes infértiles, ¿verdad? O que nunca van a lograr un embarazo.
09:54Por el contrario, más bien hay muchísimas pacientes que dicen, ah no, es que me diagnosticaron con ovario poliquístico, yo
10:02no puedo quedar embarazada y no planifican.
10:04Entonces, son pacientes que no desean un embarazo, por lo menos de momento, pero tampoco están planificando, igual pueden quedar
10:12embarazadas.
10:13Entonces, no es como algo que sea fijo, ¿verdad? Como que van a ser pacientes infértiles, pero sí…
10:20No es en todos los casos.
10:21Ajá, exacto, pero sí es muy posible que les vaya a costar un poco más.
10:25Entonces, de hecho, uno de los motivos de consulta más frecuentes es por esto, por dificultad a lograr el embarazo.
10:32¿Y cuál es la explicación para que una mujer con este síndrome tenga tal vez un poco más de problemas
10:40a la hora de tener un embarazo?
10:41Sí, esto es porque igual por toda esta misma alteración endocrina, ¿verdad? Tan heterogénea y tan compleja, hay un aumento
10:50de ciertas hormonas que hacen que la ovulación en el ovario se dificulte muchísimo.
10:59Entonces, sí, son pacientes que les cuesta más la parte de la ovulación.
11:03Pero en general una mujer diagnosticada con el tratamiento adecuado puede tener una vida normal, puede vivir sin problemas.
11:09Sí, o sea, sí, como te digo, sí son pacientes que sí requieren una orden multidisciplinario, ¿verdad?
11:17Sí tienen que ser bastante disciplinadas.
11:20De hecho, la primera línea de tratamiento y lo principal en estos casos es tener pues un ejercicio y una
11:31dieta saludable, ¿verdad?
11:32Siempre de la mano pues con un nutricionista.
11:35Y aquí hay algo súper importante también porque son pacientes que a veces se frustran muy rápido.
11:41Como les cuesta muchísimo más bajar de peso, ¿verdad?
11:44Entonces puede que estén full ejercicio, que estén full dieta y aún así ellas no logran como ver cambios, ¿verdad?
11:53Por lo menos importantes en su cuerpo, pero algo muy importante es que sí, a nivel metabólico, a nivel bioquímico,
12:00nosotros ya empezamos a ver cambios.
12:02Entonces, por ejemplo, pueden ser pacientes que no han bajado suficiente grasa, ¿verdad?
12:08Que ellas no se ven como que han bajado suficiente kilos de peso, pero ya disminuyeron colesterol, disminuyeron triglicéridos,
12:16la glicemia en ayunas está mucho mejor. Entonces, estos son los cambios, ¿verdad? Los principales y los primeros que empezamos
12:24a ver.
12:25¿Hay alguna razón para que una mujer tenga este síndrome? No sé, ¿es algo hereditario o va de la mano
12:32con algunos otros factores?
12:33Mira, es que es algo multicausal, ¿verdad? De hecho, se hablan de muchísimas, muchísimas causas.
12:40Dentro de ellas está la parte genética, sí, la parte ambiental. A veces, como es un mismo círculo vicioso que
12:51se forma,
12:51entonces no sabemos qué pudo ser primero, ¿verdad? Por ejemplo, pacientes con obesidad que desarrollan SOMP
12:58o pacientes con SOMP que desarrollan obesidad después, porque de hecho también tenemos pacientes con SOMP
13:04que tienen características más bien de que son pacientes muy delgadas, pero son pacientes muy delgadas
13:11que igual tienen todos estos cambios metabólicos, ¿verdad? Y riesgo cardiovascular y aumento de colesterol y triglicéridos.
13:20Pero sí, básicamente no hay como una sola causa, sino muchísimas.
13:25Yo estaba ahora pensando en este tema, ¿verdad? Es el cambio de nombre de una condición,
13:31y uno pensaría que es algo pequeño, pero en realidad ya lo veíamos, se engloba algo más grande,
13:36porque ya ahora tenemos presente ahí el tema metabólico, el tema poliendocrino,
13:42que tal vez antes quedaba como un poco ahí debajo de la mesa, ¿verdad?
13:45Sí, exactamente. Y yo creo que eso es como la parte más importante, porque muchísimas pacientes
13:51consultaban principalmente por los ciclos irregulares. Entonces, el tratamiento que se les mandaba
13:56era pastillas anticonceptivas y listo, váyase para su casa, ¿verdad?
14:00Entonces, pues sí, se les controlaba la parte del ciclo menstrual, ya eran pacientes
14:05que venían con la menstruación todos los meses, pero no se les estaba solucionando
14:10como el problema de fondo, ¿verdad? Ni todas esas consecuencias que tenía el resto
14:15de cascada de problema metabólico.
14:19En ese caso, ustedes también lo trabajan de la mano con un endocrinólogo, me imagino.
14:23Sí, exactamente. Usualmente trabajamos con un endocrinólogo y con un nutricionista.
14:28Perfecto. Entonces, ¿el estilo de vida tiene mucho peso en una condición como esta?
14:32Es lo principal. Es, de hecho, la principal, o sea, la primera línea de tratamiento, dieta
14:39y ejercicio, ¿verdad? Y ya después de eso, pues hay algunos medicamentos que nos pueden
14:45ayudar. Hay algunos que son más suplementos, que están todavía como en investigación,
14:51¿verdad? Que de hecho está como muy de moda ahorita, que es el mioinositol, que realmente
14:56pues sí funciona. Ayuda con la parte metabólica, sobre todo resistencia a la insulina. Y también
15:02nos ayudamos con la metformina para esta parte.
15:07Y desde el punto de vista ginecológico, digamos, usted como una paciente ya diagnosticada,
15:11lo que abordan más que todo es el tema de las menstruaciones irregulares.
15:15Sí, bueno, usualmente igual como es algo tan complejo, tratamos como de valorar en general
15:21a la paciente. Entonces, sí, muchas veces manejamos la parte del ciclo menstrual y la
15:27parte endocrina, ¿verdad? Si es como algo más light y si no, pues ya es el endocrinólogo
15:32el que lo valora.
15:34¿Usted cree que tal vez en medio de toda esta situación, tal vez el nombre pueda parecer
15:40como no tan importante, pero que algunas pacientes no serían diagnosticados bien o que alguna
15:47de sus condiciones haya quedado por fuera excluida y que tal vez deberían hacer una
15:51segunda valoración en algunos casos?
15:53Sí, totalmente. Digamos, pacientes que tienen la duda, o sea, que pueden tener los síntomas,
15:59¿verdad? Y que no les hicieron un diagnóstico antes, pues siempre vale la pena evaluarlas
16:04nuevamente.
16:06Y en este caso, ¿es una condición, digamos, avanza con el tiempo? Si yo no la detecté temprano,
16:13¿puede ser que, no sé, la encuentre ya con los síntomas un poco descontrolados o digamos
16:21que da igual a la edad de la que usted lo diagnostique?
16:23No, totalmente sí. Digamos, si son pacientes que desde jóvenes empezaron con este problema,
16:29pues entre más tiempo pase, la parte metabólica va a irse complicando cada vez más y igual
16:35va a ser cada vez más complicado, pues resolverlo, ¿verdad? Por ejemplo, si ya empieza a haber
16:41resistencia a la insulina, si empiezan a aumentar el colesterol, los triglicéridos, aquí lo
16:47ideal, pues es captar a estas pacientes mucho antes para prevenirlo.
16:52Claro. Y desde el punto de vista de la infertilidad, digamos, de los tratamientos que ustedes ofrecen,
16:58¿han visto que los resultados, digamos, funcionan a largo plazo?
17:01Sí, de hecho, dentro de los problemas de la infertilidad, estos pacientes con SOM, con sus
17:06problemas de anovulación, ¿verdad? Problemas de ovular, son los que más fácil se resuelven.
17:12Sí, tenemos medicamentos que lo solucionan de manera muy sencilla, la verdad.
17:17Y generalmente dicen que también, digamos, el tema del peso y así hace más difícil un
17:21embarazo, ¿verdad? Entonces yo me imagino que al solucionar los demás problemas es más fácil.
17:25Exactamente, sí. O sea, con solo un 5 a un 10% de pérdida de peso que haya, mejora muchísimo
17:32toda esta parte. Y la parte de la anovulación también. Sí, es increíble.
17:39La parte emocional, que a mí me gusta mucho abordarla porque a veces la dejamos de lado,
17:44¿cómo son las pacientes o qué consejos se les pueden dar a las pacientes que tienen SOM y que
17:51tal vez no lo saben o que detrás de eso también hay una parte emocional que se puede estar dejando
17:56de lado? Sí, eso también es muy bonito porque son pacientes que muchas veces se minimizan los
18:03síntomas, ¿verdad? Y tal vez no las asocian tanto a la patología porque dicen, o sea, lo que tengo es
18:10un
18:10problema en mis ovarios y de resistencia a la insulina, pero entonces ¿por qué me siento de esta
18:17manera? Son pacientes que sí pueden tener mucha ansiedad, mucha depresión, pero sí todo está
18:23completamente asociado. Entonces yo creo que hay como que ir trabajando también como
18:28sociedad en quitar este estigma, ¿verdad? Que tienen la patología psicológica y ayudarles a
18:37estas pacientes. Claro, lo que usted también decía del manejo de la frustración, ¿verdad? Que a veces
18:41uno pasa por eso, trata de hacer algo, trata literalmente, no lo logra, entonces le genera
18:48también un efecto en la persona. Sí, sí, sí, definitivamente eso es de las cosas más complicadas
18:53porque de verdad uno lo ve en la consulta, son pacientes que sí, o sea, le ponen muchísimas
18:59ganas, de verdad hacen la dieta estricta, hacen el ejercicio como se les indica y ellas no ven
19:05resultados, ¿verdad? Por eso es que siempre, o sea, tratamos como de indicarles y de hacerles
19:13ver que sí, o sea, sí van a ver resultados, aunque el proceso va a ser mucho más lento, pero
19:18están ahí. Ahora usted mencionaba que es difícil diagnosticarlo en la adolescencia.
19:25¿Hay alguna forma o alguna señal que los padres puedan tal vez ver que podría facilitar ese
19:31diagnóstico? Sí, el asunto es que sólo el hecho de ser adolescente, digamos, ya por ahí
19:36van a haber de fijo irregularidades en el ciclo menstrual, entonces ya esto es como algo que
19:41nos empieza a confundir un poco. Pero sí, lo que más, digamos, tenemos que ver además son
19:49estas pacientes que pueden tener sobrepeso o como facilidad para subir de peso o más bien
19:55que les cueste mucho bajar la parte de los vellitos, ¿verdad? Eso también. Entonces, sí, si ya son como
20:04estas varias cosas juntas, entonces ya se pueden empezar a valorar. Son pacientes que igual se les da,
20:10se les da, pues, seguimiento estricto para ver cómo van evolucionando con el tiempo. Hay algunas
20:15que resuelven y otras que definitivamente no. Entonces, son las que más, más les podemos ayudar.
20:21Y en el otro extremo también, tal vez pacientes, por ejemplo, menopáusicas o así, eso se puede
20:26diagnosticar ya avanzada la vida. Sí, es más, es más, más difícil, ¿verdad? Porque ya pacientes en
20:33menopausia que no tengan la menstruación, ¿verdad? Entonces, pues, si van a consultar, usualmente es por
20:40otra cosa, por algo más. Pero sí, definitivamente, este, son pacientes que más bien, si ya venían con
20:47un diagnóstico, hay que ponerles muchísimo más cuidado, porque ya la menopausia por sí sola
20:54aumenta el riesgo cardiovascular un montón. Y si son pacientes que además tienen SOMP,
20:59entonces, este riesgo, pues, se va a multiplicar muchísimo más.
21:03¿Cree que hay muchos mitos populares, tal vez, que giran alrededor de esta condición y, no sé,
21:10generan temor en las mujeres o que tal vez en esta plataforma podamos desmentirlos?
21:16Sí, yo creo que el principal, definitivamente, es el hecho de que creen que no pueden quedar
21:22embarazadas, ¿verdad? Entonces, pues, eso no es cierto. No funciona igual en todas las pacientes.
21:31Si van a ver muchas que les cuesta un poco más lograr el embarazo, pero, digamos, si es una paciente
21:37que no desea un embarazo y tiene el SOMP, igual tiene que planificar, porque igual el riesgo de embarazo
21:43está ahí. Y, o sea, llegan montones, montones embarazadas, que era como, pero yo tenía síndrome
21:49de ovario poliquístico y me dijeron que no podía quedar embarazada. Entonces, creo que ese es como
21:54el principal mito.
21:55Si no es así como tan tajante de que si usted lo tiene, no puede, ¿verdad?
21:58Y creo que eso también es importante para que todas las mujeres lo tomen en cuenta.
22:02Doctora, tal vez un mensaje final, porque ya se nos fue el tiempo, pero para todas las mujeres
22:07que nos ven el día de hoy, que tal vez están tratando como de entender este cambio de nombre y
22:11demás,
22:12pero, adelante, fíjese a Aires.
22:14Sí, bueno, yo creo que lo más importante es tomar conciencia, ¿verdad?, de que todas estas alteraciones
22:23no se van a resolver únicamente con pastillas anticonceptivas, que es como el concepto que había viejo.
22:31Esto es algo más, algo más endocrino, algo de muchas alteraciones metabólicas, que es como la principal parte
22:39y los problemas que nos puede dar a futuro.
22:43Entonces, definitivamente, sí, la dieta y el ejercicio, que es la primera línea de tratamiento,
22:49es lo que tenemos que empezar a fortalecer.
22:52Y con ese mensaje nos quedamos, doctora.
22:54Muchísimas gracias, de verdad, por haber venido y por explicarnos ese cambio de nombre,
22:58pero también cómo ha cambiado el abordaje de la enfermedad para convertirse en algo más integral,
23:04que yo creo que al final eso es lo más importante para las pacientes.
23:06Muchas gracias.
23:07Muchas gracias a ustedes.
23:10Conversamos con la doctora Sofía Palma, de la ginecóloga.
23:12Este episodio de su salud puede encontrarlo y repasarlo en nuestro canal de YouTube,
23:17Teletica Costa Rica, ahí encontrará además todos los episodios que hemos tenido en este espacio.
23:22Si hay algún tema que usted quiere que abordemos, puede escribirme a mi correo electrónico,
23:26s.pena.teletica.com.
23:29Muchísimas gracias por habernos acompañado.
23:31Nos vemos la próxima.
23:38¡Gracias!
23:42¡Gracias!
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23:45¡Gracias!
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