00:18Estamos de regreso aquí en Guía a tu cuerpo. Actualmente, investigaciones científicas revelan
00:23que el retraso en el diagnóstico de la neuralgia del nervio trigémino, confundiendo la neuralgia
00:29con dolores de muela, es uno de los factores que más empeora el pronóstico. Esta vulnerabilidad
00:35se combate con acceso a tecnologías médicas que permitan descomprimir el nervio y restaurar
00:42la función. Veamos cómo el empoderamiento del paciente y una atención primaria especializada
00:47son herramientas poderosas para garantizar la salud.
00:56La neuralgia del trigémino es un trastorno neurológico crónico, considerado uno de
01:02los dolores más descarradores e intolerables que puede experimentar el ser humano. Históricamente
01:08dominada en la literatura científica como la enfermedad del suicidio, debido al devastador
01:13desgaste psicológico y al aislamiento que provoca. Esta condición transforma actos cotidianos e inocuos,
01:20como cepillarse los dientes, hablar, comer o recibir una leve brisa fresca en la cara.
01:25En detonantes de descargas eléctricas masivas y paroxísticas en el rostro.
01:32Los pacientes lo describen como una descarga eléctrica, un calambre que se localiza en un
01:37lado de la cara y específicamente en alguno de los territorios correspondientes al nervio
01:44trigémino que recoge la sensibilidad de la cara.
01:48A nivel biológico, el protagonista de esta patología es el nervio trigémino, también
01:53conocido como el quinto par craneal. Este componente es un principal cableado sensitivo
01:58de la cara, el cual nace en la base del cerebro y se divide simétricamente en tres grandes
02:04ramas a cada lado del rostro. La oftálmica, frente y área ocular. La maxilar, mejillas,
02:10nariz y piezas dentales superiores. Y la mandibular, mandíbula y labio inferior.
02:18El trigémino tiene tres ramas. Tiene una rama que es la rama número uno, que da la sensibilidad
02:25a la frente. Tenemos la rama número dos, que da la sensibilidad al cachete o la parte
02:32infraorbitaria. Y la rama número tres, que da la sensibilidad al maxilar inferior.
02:40La neuralgia se desata cuando este sistema sufre una alteración en su raíz. En un 85%
02:46de los casos, el origen es un problema mecánico conocido como comprensión vascular. Con el
02:52envejecimiento o por variaciones anatómicas, una arteria o una vena próxima se desplaza y
02:57pulsa directamente sobre el nervio. Este constante roce latente degrada la mielina, la capa grasa
03:04que actúa como aislamiento eléctrico, provocando que los impulsos se dispersen y el cerebro interprete
03:10un contacto leve como un dolor extremo. La neuralgia es un dolor de nervio, es decir,
03:18es el propio nervio que se afecta y produce dolor. Suena sencillo, pero es medio complejo. ¿Por qué?
03:24Yo puedo tener en la mano una quemadura, eso duele. Esa quemadura, esa sensación de dolor va al cerebro
03:32a través de los nervios. Pero yo también puedo tener dolor del nervio, es decir, el propio nervio
03:39que lleva la información al cerebro puede estar enfermo. Y cuando el nervio está enfermo o está
03:44afectado, eso es lo que es una neuralgia. Además, el diagnóstico de la neuralgia del trigémino suele
03:51retrasarse de forma preocupante, ya que sus síntomas se confunden con frecuencia con problemas
03:57dentales. Esto lleva a muchos pacientes a someterse incluso a extracciones innecesarias antes de llegar
04:03a la consulta del neurólogo. El tratamiento actual se basa en un abordaje escalonado. Los analgésicos
04:10comunes y los opioides no suelen funcionar frente a este tipo de dolor neuropático. Por eso, los
04:16especialistas recurren a fármacos como la carbamazepina o la otzacarbecipina, medicamentos
04:22que ayudan a disminuir la excitabilidad del nervio y a controlar las crisis del dolor. Cuando los
04:28medicamentos dejan de funcionar o sus efectos secundarios, como somnolencia o dificultad para
04:34concentrarse, se vuelve difíciles de tolerar. La neurocirugía puede ser una solución. La opción
04:40más utilizada es descomprensión microvascular, una pequeña cirugía que separa el vaso sanguíneo que
04:46presiona el nervio mediante una pequeña almohadilla de teflón. Y para quienes no pueden someterse a una
04:51operación, existen alternativas menos invasivas, como la radiocirugía gamma, kife o la radiofrecuencia.
05:01Nosotros evaluamos el paciente, nos mandó un estudio que fue incompleto. En ese estudio logramos hacerlo
05:07aquí en forma rápida. Encontramos que había una estructura vascular que estaba comprimiendo el nervio
05:13trigémino de ese lado. Lo llevamos a una cirugía con técnica microquirúrgica. Logramos separar el nervio
05:21del vaso y el paciente se curó en forma ostensible. Su prevalencia se dispara exponencialmente después de
05:28los 50 años, debido a la pérdida natural de elasticidad en los vasos sanguíneos, y muestra
05:34una marcada predilección por el sexo femenino, con una preocupación de hasta dos mujeres afectadas
05:39por cada hombre. Aunque su incidencia biológica global es homogénea, entre 4 y 13 casos anuales por
05:46cada 100.000 habitantes, existen un fuerte sesgo de registro urbano debido a la falta de acceso a
05:52resonancias magnéticas de alta resolución y especialistas. En poblaciones vulnerables o con
05:58un sistema de salud fragmentados, el retraso en el diagnóstico puede hacer que el dolor se vuelva
06:03crónico y afecte el funcionamiento del cerebro. A esto se le suma la brecha económica, que limita el
06:08exceso a cirugías especializadas y obliga a muchos pacientes a depender de medicamentos durante toda su
06:14vida. Al ser una enfermedad invisible que dificulta acciones tan básicas como hablar,
06:19comer o trabajar, la neuralgia del trigémino también puede provocar ausentismo, pérdida del
06:24empleo, crisis económicas y un profundo aislamiento social.
06:33¿Sabe usted que el nervio trigémino es el más grande de los 12 pares craneales? Se llama así porque
06:40se divide en tres ramas que controlan la sensibilidad de la frente, las mejillas y la
06:45mandíbula. A pesar de ser un dolor físico, actividades tan sencillas como sentir una brisa
06:51fría o maquillarse pueden ser disparadores de una crisis. A continuación te invitamos a descubrir
06:57más datos sobre el complejo mundo de la neurología.
07:03La neuralgia del trigémino llegó a ser conocida como el trastorno del suicidio por el dolor extremo
07:09e insoportable que generaba en los pacientes. Hoy, gracias a los avances médicos, existen tratamientos
07:16capaces de controlar esta enfermedad y devolverle calidad de vida a quienes la padecen.
07:22Una simple brisa puede desatar un dolor extremo. La neuralgia del trigémino provoca descargas
07:28repentinas y devastadoras que pueden activarse con acciones tan cotidianas como hablar, comer
07:34o sentir un leve roce en el rostro. El cerebro confunde estímulos normales con una agresión
07:39de alto impacto. El trigémino es el nervio de las tres ramas del rostro. Su nombre viene
07:45del latín trigéminus y hace referencia a las tres zonas faciales que controla. Sin embargo,
07:51el dolor más fuerte suele golpear la mejilla y la mandíbula, donde las crisis pueden ser
07:55devastadoras.
07:59Entender nuestro sistema nervioso, sin duda, es un acto de responsabilidad propia y colectiva.
08:05Ante los desafíos de la salud neurológica, el camino hacia una vida mejor empieza por reconocer
08:11su importancia y gestionar activamente el acceso a cuidados especializados. Ya regresamos
08:17como a seguir a tu cuerpo.
Comentarios